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口干咽干中医怎么辩证
补充说明：口干咽干中医怎么辩证
a******W 2022-03-28 17:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口干咽干中医辨证一般可通过口干原因、伴随症状、缓急、病程长短等来进行辨证。
1、口干原因
口干咽干是临床常见的一个症状，其发生与多种因素有关，比如外感风热、风寒、暑热、湿热、燥邪、气郁等。在中医上来说，上述症状多考虑是热邪伤及人体津液，导致津液不足所致。具体可根据口干的伴随症状来进行辨证。比如热邪伤及人体肺部，导致肺失宣降，可引起口干伴随症状，多伴随有咳嗽、咳痰、气喘、咽喉肿痛等症状。
2、伴随症状
根据口干伴随症状，还可进一步划分阴虚、血虚、阳虚等不同的证型。比如热邪伤及人体心阴，导致心阴不足，可引起口干伴随症状，多伴随有心烦、失眠、心悸、多梦等症状。血虚则不能滋养濡养口腔，可引起口干咽干，多伴随有面色苍白、爪甲苍白、失眠多梦、心悸等症状。阳虚则不能温煦机体，可引起口干咽干，多伴随有畏寒、四肢不温、小便清长、大便溏稀等症状。
3、缓急
根据口干咽干的缓急程度，可分为缓干和急干。缓干的口干是指口干的程度逐渐加重，但尚能饮水，伴随有咽喉干痛、声音嘶哑等症状。急干的口干程度较重，尚不能饮水，伴随有咽喉肿痛、失音等症状。
4、病程长短
口干咽干的病程长短也可进行辨证。如果口干咽干的病程较长，多考虑是阴虚火旺所致，如果口干咽干的病程较短，多考虑是外感风热所致。
5、其他
除上述辨证外，还可根据患者的伴随症状进行辨证，如伴随有发热、恶寒、头痛、咳嗽等症状，多考虑是风热感冒，可根据伴随症状进行辨证。
建议患者应在医生指导下进行辨证论治，不可自行盲目用药。
2022-03-29 09:35
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口干是一种主观的感觉，主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥，有些人把咽干、唇干等误认为口干，也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以，口干也可能是病人的口干感觉，也可能是口腔干燥。 长期口腔干燥—口干患者典型的表现为：进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难，还有诉说口腔黏膜烧灼感，味觉减弱或改变等。 就口干而言，如果是天气热，空气干燥、饮水太少而引起的，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。
症状起因：中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
常见检查： 泪膜破裂时间
就诊科室：口腔
