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ast偏高是什么原因造成的
补充说明：ast偏高是什么原因造成的
a******W 2022-03-28 17:03
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
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ast偏高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染导致肝脏细胞受损，进而引起转氨酶活性增加，出现AST值偏高的现象。对于由肝炎病毒感染引起的AST升高，抗病毒治疗是主要手段，如丙型肝炎患者可遵医嘱使用利巴韦林和索磷布韦进行联合治疗。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等炎症反应，从而引起AST值偏高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害，导致肝细胞内谷丙转氨酶活性增高，表现为AST值上升。立即停用可疑致病药物是最有效的处理方式。若停药后AST水平无明显改善，可在医生指导下服用保肝降酶类药物，如护肝片、复方甘草酸苷片等。
4.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、代谢综合征等因素导致肝脏脂肪沉积过多，引起肝脏炎症反应，此时会出现AST值偏高的现象。控制饮食和加强体育锻炼是管理NAFLD的基础措施。患者应减少热量摄入，尤其是高糖、高脂食物，并增加有氧运动量。
5.自身免疫性肝炎
遗传易感个体在感染某些微生物后启动机体免疫系统攻击自身的肝细胞，导致肝细胞损伤和AST值升高。自身免疫性肝炎通常采用免疫调节剂治疗，例如和硫唑嘌呤的联合用药方案。
针对AST升高的情况，建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。必要时，可以进行肝活检以确定肝脏的具体状况。
2024-03-01 05:02
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