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怀孕28周胎位不正胎儿绕颈怎么办？
补充说明：怀孕28周胎位不正胎儿绕颈怎么办？
a******W 2022-03-28 17:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕28周胎位不正胎儿绕颈可以采取孕妇体位疗法、外倒转术、针灸、胎儿监护、适时剖宫产等治疗措施。如果胎儿情况没有改善或出现不适，应尽快就医以获得专业评估和处理。
1.孕妇体位疗法
孕妇体位疗法通过改变孕妇的身体姿势来帮助调整胎位，通常包括侧卧、跪姿等。适用于孕期发现胎位不正的情况。
2.外倒转术
外倒转术由医生在特定时间点，在麻醉下将胎儿从头先露变为臀先露。此方法用于改善胎位以减少分娩时的风险。
3.针灸
针灸是中医传统手法之一，运用特殊针具刺激人体穴位达到调理效果。对于存在子宫收缩异常情况可能有所帮助，并能缓解部分不适症状。
4.胎儿监护
胎儿监护是指使用电子设备监测胎儿的心率和其他生命体征，以评估其健康状况。常规监测可确保及时发现任何异常情况，并采取相应措施保护母婴安全。
5.适时剖宫产
适时剖宫产是在预期分娩日期前对母亲及胎儿进行手术干预以结束妊娠。当阴道试产困难或胎儿有并发症时，选择合适的时机实施剖宫产可以降低风险。
在整个孕期中，建议定期进行超声检查以监测胎儿位置和脐带缠绕情况。若胎位持续不正或伴有并发症，则需谨慎考虑外倒转术或适时剖宫产。围产期保健应综合考虑母儿安全，必要时及时转诊至高年资医师或新生儿科会诊。
2024-04-11 02:56
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臀位难产(breechpresentation)也叫臀先露，是最常见的异常胎位，占足月分娩总数的3%～4%。臀位难产以骶骨为指示点，分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩，臀的周径比头小，先行娩出，胎头比胎体娩出晚，胎头无变形的机会，通过骨盆容易受阻，娩出过程中脐带容易受压缺氧，故胎臀娩出，应尽快娩出胎头，一般不超过5～8min，否则胎儿生命危险。阴道娩出胎头时易致胎儿大脑镰、小脑幕的撕裂，致颅内出血及臂丛神经损伤，如胎头屈曲良好，牵引后出儿头尚易，如胎头屈曲不良，后出儿头时很可能被卡在前骨盆耻骨联合上，尤以胎头侧屈者，不但后出儿头困难，且在宫内胎颈颈部神经受侧屈的儿头压迫发生颈神经麻痹，能发生新生儿斜颈和肺不张等并发症。
