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新生儿先天巨结肠症状
补充说明：新生儿先天巨结肠症状
a******W 2022-03-28 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿先天巨结肠表现为胎便排出延迟、腹胀、呕吐、顽固性便秘和营养不良，若出现上述症状，应尽快就医以评估和治疗。
1.胎便排出延迟
由于先天巨结肠导致肠道神经节细胞缺如，使远端肠管处于痉挛状态，近端肠管则因为积聚大量未消化物质而扩张。这种功能障碍阻碍了胎便的正常排泄。主要表现为新生儿出生后24小时内无胎便排出或仅排出少量胎便，随后出现顽固性便秘和腹胀。
2.腹胀
先天巨结肠患者因肠管狭窄或梗阻，会导致气体和液体不能顺利通过，进而引发腹胀。腹胀通常出现在脐周或下腹部，可能伴有疼痛或不适感。
3.呕吐
先天巨结肠引起的肠管狭窄或梗阻会减缓食物通过的速度，当食物积累到一定程度时，会引起胃部压力增加，从而引发呕吐。呕吐多发生在喂奶后，可能是突然发生的喷射状呕吐。
4.顽固性便秘
先天巨结肠导致肠管运动功能异常，影响粪便的推进和排出，因此会出现顽固性便秘的情况。便秘通常发生在新生儿期，表现为大便干硬、排便困难，有时伴随肛门瘙痒或疼痛。
5.营养不良
长期不完全或无法排空可能导致小肠黏膜吸收功能受损，影响营养物质的吸收，进一步发展为营养不良。营养不良的症状包括体重减轻、身高低于同龄儿童、皮肤干燥、头发稀疏等。
针对先天巨结肠的症状，可以进行超声波检查、X线检查以及直肠测压来评估肠道的功能。治疗措施主要包括轻柔地按摩患儿腹部以促进肠道蠕动，严重情况下可能需要手术切除受影响的肠段。家长应注意观察孩子的排便情况，定期带孩子去医院做相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-27 16:45
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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