发病时间：不清楚
怎样避免新生儿溶血症
补充说明：怎样避免新生儿溶血症
a******W 2022-03-28 17:38
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
避免新生儿溶血症可采取胎儿血型筛查与分析、孕期母体免疫抑制治疗、分娩前换血治疗、新生儿黄疸监测、婴儿喂养管理等措施。
1.胎儿血型筛查与分析
通过检测母体和胎儿之间的血型差异，预测可能发生的溶血风险。妊娠期间定期进行血清学检查以评估胎儿-母亲血型不合的可能性。
2.孕期母体免疫抑制治疗
使用药物如静脉注射免疫球蛋白或利妥昔单抗等来减少母体产生针对胎儿红细胞表面抗原的抗体。根据医嘱，在整个怀孕期间接受特定周期的免疫抑制治疗。
3.分娩前换血治疗
通过去除母体中的不兼容红细胞和相应的抗体，降低新生儿出生时发生溶血的程度。在预期分娩前开始实施换血治疗，通常需多次重复操作至胎儿成熟可顺利娩出为止。
4.新生儿黄疸监测
密切监测新生儿的胆红素水平变化，早期发现并处理高胆红素血症。采用经皮测胆仪定时测量新生儿皮肤下方的胆红素含量。
5.婴儿喂养管理
优化哺乳方式、控制摄入量以减轻肝脏负担，有助于防止核黄疸的发生。由专业医护人员指导家长正确进行人工或自然哺喂，并记录每次喂奶后宝宝的反应及体重增长情况。
若家族中有溶血病史或孕妇自身为Rh阴性血，则应高度警惕新生儿溶血症的风险。建议定期进行产前检查，必要时进行基因咨询和血液学检查。
2024-04-11 06:42
举报相关问题
向医生提问
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
消旋卡多曲颗粒
用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时给予口服补液或静脉补液。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
