发病时间：不清楚
呼吸性酸中毒治疗的重点是
补充说明：呼吸性酸中毒治疗的重点是
a******W 2022-03-28 17:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒的治疗重点在于氧疗、机械通气、液体管理、电解质平衡和镇痛镇静等措施。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，适用于呼吸性酸中毒伴低氧血症的情况。对于急性肺水肿、严重心力衰竭患者不宜使用高流量给氧。
2.机械通气
采用人工手段如呼吸机辅助控制患者的呼吸频率和深度以改善通气功能。适用于因重症肺炎引起的重度呼吸困难及混合型酸碱失衡等危急病症。实施前需评估患者耐受程度，并密切监测生命体征变化以防意外发生。
3.液体管理
限制补液量以减少肺水肿风险，促进水肿吸收和废物排泄。适合于肺水肿引起的心源性休克状态。在实施过程中应定期评估患者尿量、体重变化以及水肿情况调整补液策略。
4.电解质平衡
维持体内钠、钾等离子稳定有助于预防代谢并发症。针对长时间未解决的呼吸性酸中毒有重要意义。需要定期监测血液电解质水平，并根据结果调整饮食或给予相应电解质补充剂。
5.镇痛镇静
应用阿片类药物如芬太尼或丙泊酚可以减轻焦虑不安导致的过度换气综合征。此措施可用于缓解由心理因素引起的呼吸性酸中毒症状。使用时需考虑患者是否存在心血管疾病史，并注意观察是否有呼吸抑制等不良反应发生。
在治疗呼吸性酸中毒期间，应注意避免使用可能加重二氧化碳潴留的药物，如阿片类镇痛药。同时，应密切监测患者的电解质水平，及时纠正电解质紊乱，以支持机体正常生理功能。
2024-03-24 17:12
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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