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新生儿黄疸引起的心肌酶高怎么降
补充说明：新生儿黄疸引起的心肌酶高怎么降
a******W 2022-03-28 17:29
新生儿黄疸 胆红素脑病 新生儿溶血病 先天性代谢缺陷 感染性休克
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿黄疸引起的心肌酶高可能是由胆红素脑病、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、先天性代谢缺陷、感染性休克等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素脑病
当未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑时，它会被大脑中的神经细胞摄取并转化为胆红素酯。这种转化过程会导致大脑损伤和心肌酶水平升高。降低未结合胆红素的方法包括光疗、换血疗法等。
2.新生儿溶血病
由于免疫反应导致红细胞破坏增加，产生大量的胆红素，超过了肝脏处理的能力，进而引起胆红素脑病，出现心肌酶升高的现象。可以遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
3.母乳喂养不耐受
由于新生儿肠道菌群尚未完全建立，无法充分分解母乳中的寡糖类物质，导致肠腔内渗透压增高，水分过多地被吸收到血液中，造成血液稀释和缺氧，从而诱发心肌酶偏高。可适当添加配方奶粉缓解不适症状。
4.先天性代谢缺陷
先天性代谢缺陷可能导致胆红素不能正常代谢，进而影响心脏功能，出现心肌酶升高的现象。针对不同类型的先天性代谢缺陷，需要采取个体化的治疗方案，如基因治疗或特定营养支持。
5.感染性休克
感染性休克会引起机体应激反应，此时体内炎症因子增多，这些炎症因子可能会对心肌细胞造成一定的损伤，导致心肌酶升高。感染性休克通常需要及时抗感染治疗，如静脉注射抗生素，常用药物有头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，避免脱水和过度饮食，以免加重肝负担。建议进行磁共振成像以评估脑部受损程度，同时进行电解质分析以排除电解质紊乱引起的肌肉损伤。
2024-02-19 18:47
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