发病时间：不清楚
怎么区分新生儿黄疸和溶血
补充说明：怎么区分新生儿黄疸和溶血
a******W 2022-03-28 17:31
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸和溶血的区分可以通过胆红素水平、症状、实验室检查、治疗反应以及病程进展的比较来确定。
1.胆红素水平
新生儿黄疸通常与胆红素代谢异常有关，其胆红素水平可能轻微升高；而溶血可能导致胆红素产生过多，导致胆红素水平显著增高。
2.症状
新生儿黄疸的症状包括皮肤、眼白部分出现黄色染色，但无其他明显不适；溶血则可能出现贫血、发热、寒战等症状。
3.实验室检查
通过检测血液中的胆红素含量以及相关酶的活性来判断是否存在黄疸。此外还可进行血常规、网织红细胞计数等辅助诊断。新生儿黄疸时，总胆红素浓度超过5mg/dL，且以未结合胆红素为主；溶血性黄疸中，非结合胆红素大于2mg/dL。
4.治疗反应
新生儿黄疸可通过光疗或换血疗法有效降低胆红素水平；而溶血引起的高胆红素症需针对原发病进行治疗，并可能需要输注白蛋白或血浆置换。
5.病程进展
新生儿黄疸多为自限性疾病，在出生后几周内自行消退；而溶血可能导致持续性高胆红素血症，甚至引起核黄疸。
新生儿黄疸和溶血是两种不同的疾病状态，若无法明确区分，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-14 18:57
举报相关问题
向医生提问
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
