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血小板平均体积偏低是怎么回事儿
补充说明：血小板平均体积偏低是怎么回事儿
a******W 2022-03-28 17:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板平均体积偏低可能是由铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓造血功能衰竭、遗传性血小板减少症、感染性紫癜等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，缺铁会导致血红蛋白数量减少，从而影响到血小板的数量和质量。通过口服补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态，改善贫血，进而提高血小板数量。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍，影响细胞分裂和成熟，包括巨核细胞，因此会出现血小板平均体积降低的现象。补充叶酸和维生素B12是主要治疗方法，可通过饮食调整或口服补充制剂来实现。
3.骨髓造血功能衰竭
由于骨髓造血干细胞受到损伤或破坏，无法正常产生足够的血小板，导致其体积减小。针对不同原因引起的骨髓造血功能衰竭，可采用不同的治疗方法。例如再生障碍性贫血患者可遵医嘱使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制药物进行治疗；急性白血病患者则需要接受化疗或靶向治疗。
4.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症属于先天性疾病，由基因突变引起，导致血小板生成不足，出现血小板平均体积偏低的情况。对于遗传性血小板减少症，通常需要长期定期监测血小板计数并预防出血风险，必要时需遵医嘱服用升血小板药物，如氨肽素片、咖啡酸片等。
5.感染性紫癜
感染性紫癜是由细菌或病毒感染引起的血管炎性疾病，在炎症因子的作用下，可能导致血小板黏附和聚集能力下降，使其易于破裂和释放，导致血小板平均体积降低。抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等可用于治疗特定类型的病毒感染，但需谨慎使用，以免加重病情。
建议关注营养均衡，避免长时间摄入单一食物，以防止铁、叶酸等微量元素缺乏。若持续存在血小板平均体积偏低的情况，建议进一步完善凝血功能检测、骨髓穿刺术等检查，以便于诊断和治疗。
2024-04-14 14:50
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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