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重型颅脑损伤是怎么造成的
补充说明：重型颅脑损伤是怎么造成的
a******W 2022-03-28 17:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
重型颅脑损伤通常是由外伤导致的颅内血肿、颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血管破裂以及脑干损伤等引起的，这些因素会导致严重的脑组织损伤。由于重型颅脑损伤可能引起严重的并发症，因此应立即就医并接受专业治疗。
1.外伤导致的颅内血肿
外伤导致的颅内血肿通常是由头部受到直接暴力引起的，当头遭受撞击时，会导致头皮下的毛细血管破裂出血，血液积聚在颅腔内部形成血肿。对于外伤导致的颅内血肿，如果血肿体积较小，则可以遵医嘱使用止血药物进行止血处理，如氨甲苯酸、维生素K等。
2.颅骨骨折
颅骨骨折是由于外部力量作用于头部造成颅骨完整性破坏，可能导致脑组织移位或损伤，引起头痛、恶心呕吐等症状。颅骨骨折需要手术修复，通过开颅术将骨折片复位并固定，以恢复颅腔的完整性和稳定性。
3.脑挫裂伤
脑挫裂伤是指大脑表面的软脑膜和脑实质受到挤压或撕裂，导致局部区域出现水肿、出血等问题。这可能是由于外力作用下，脑部受到剧烈震荡所致。脑挫裂伤患者可遵照医生指示服用营养神经类药物促进受损神经功能恢复，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.颅内血管破裂
颅内血管破裂通常是由于外伤导致的颅内压增高，使脆弱的血管壁承受不住压力而破裂。此时血液流入蛛网膜下腔或脑室系统中，引起严重的颅内高压和脑水肿。颅内血管破裂需紧急行去骨瓣减压术，清除血肿的同时降低颅内压力，挽救生命。
5.脑干损伤
脑干损伤多由高速交通事故中的颈部屈曲或扭转运动引起，这种损伤可能涉及延髓、桥脑和中脑三个部分，这些部位对缺氧极为敏感，极易发生不可逆损害。脑干损伤可通过低温保护脑细胞免受进一步伤害，减少脑水肿和炎症反应，常用方法包括体表降温、深静脉导管输液等方式。
建议定期复查头部CT扫描，监测颅内状况变化；同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重脑部损伤。
2024-04-12 18:59
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颅骨骨折较常见，往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成，大多无需特殊处理，故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关，由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤，若处理不及时，可引起颅内血肿、脑脊液漏、颅内感染等并发症，影响预后。因此，及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。颅骨骨折分类较多，按照骨折的部位不同，可分为颅盖和颅底骨折;根据骨折的形态不同，可分为线形、凹陷、粉碎和洞形骨折等;此外，视骨折局部与外界是否相通，又可分为闭合性骨折和开放性骨折。
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