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血小板平均体积偏高12.2什么原因
补充说明：血小板平均体积偏高12.2什么原因
a******W 2022-03-28 17:36
巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
血小板平均体积偏高12.2fl可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM水平持续升高。这会导致血小板黏附和聚集能力增强，进而影响其正常功能。巨球蛋白血症患者常伴随血小板减少，因此需要针对原发病进行治疗，如化疗、靶向药物等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞出现病态克隆增殖的一组异质性疾病的总称，骨髓造血组织呈增生状态，外周全血细胞减少。骨髓内纤维化使巨核细胞产生血小板的空间受限，从而引起血小板体积增大。对于骨髓增生异常综合征引起的血小板增高，可以遵医嘱使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行治疗。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由基因突变引起的以红细胞异常增殖为特征的慢性骨髓增生性疾病，此时骨髓腔压力增高，刺激巨核细胞过度增殖，导致血小板数量增加，继而引起血小板体积偏高的现象发生。真性红细胞增多症患者可遵照医生的意见用羟基脲片、注射用白消安等药物进行治疗。
4.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生为主的骨髓造血功能障碍的疾病，由于骨髓造血功能异常，导致血小板生成过多，进而引起血小板体积偏高的现象。对于原发性血小板增多症，可以在医生指导下使用阿那格雷、羟基脲等药物进行治疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一组以皮肤、黏膜及内脏器官毛细血管壁先天发育不良为特点的遗传性出血性疾病，当病变累及到肝脏时，肝细胞受损，导致凝血因子合成不足，血小板黏附和聚集功能降低，但血小板体积却可能偏高。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，可以通过激光治疗的方式进行缓解。
建议定期监测血小板计数和平均体积，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行血常规、骨髓穿刺等进一步检查，以排除其他潜在的血液学疾病。
2024-02-11 14:46
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
