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髌阵挛的检查方法及阳性意义
补充说明：髌阵挛的检查方法及阳性意义
a******W 2022-03-28 17:07
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
髌阵挛的检查方法包括膝关节叩击测试、强迫头倾位试验、快速旋颈试验、强迫头位侧弯试验、脊髓牵拉试验等。阳性意义表明可能存在神经系统疾病，需要就医进行进一步的神经学评估和诊断。
1.膝关节叩击测试
膝关节叩击测试用于评估肌肉张力和神经反射反应，以确定是否存在髌阵挛。髌阵挛是由于神经病变导致的膝关节不自主运动。医生会轻敲患者的膝关节前部，观察是否出现膝盖屈伸动作。
2.强迫头倾位试验
强迫头倾位试验旨在评估颈部肌肉的功能状态，有助于诊断颈椎病等疾病，从而引起髌阵挛。患者头部缓慢倾斜至一侧，然后迅速回到正中位置，重复数次。
3.快速旋颈试验
快速旋颈试验可反映延髓功能状态，对鉴别由椎动脉型颈椎病引起的眩晕有重要意义。患者坐于床沿，双下肢自然下垂，双手置于身体两侧，放松肩背、颈部肌肉，保持头部正直位30秒后，突然将头部旋转至右侧极限，再迅速转向左侧极限，如此反复5-6次。
4.强迫头位侧弯试验
强迫头位侧弯试验可以判断寰枢关节脱位的程度以及稳定性，对于明确病因有重要意义。患者取坐位，头部尽量向健侧偏斜并做环转运动，幅度逐渐增大，每次持续时间约1分钟。
5.脊髓牵拉试验
脊髓牵拉试验通过牵引脊柱来模拟压迫性损伤的情况，协助诊断可能存在的神经根或脊髓受压问题。医生站在患者身后，使用稳定支撑物固定其骨盆，然后缓慢向上牵引脊柱，通常可达5-10公斤。
以上各项检查前应避免剧烈运动，以免影响肌肉功能评估结果。建议患者在医师指导下完成相关检查，确保安全与准确性。
2024-03-29 02:29
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