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侏儒症激素治疗后遗症
补充说明：侏儒症激素治疗后遗症
a******W 2022-03-28 17:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
侏儒症激素治疗后遗症包括身材矮小、骨骼畸形、关节僵硬、颅内压增高、脑脊液鼻漏等，这些症状可能需要专业医生的评估和治疗。
1.身材矮小
侏儒症是由于生长激素缺乏导致身高低于同龄人平均身高值的一种疾病。生长激素可以促进软骨细胞分裂和增长，从而影响身高的发育。身材矮小表现为儿童期身高明显落后于同龄人，可能伴有生长速度减慢。
2.骨骼畸形
侏儒症患者体内生长激素水平低下，会影响软骨细胞分化和增殖，进而导致骨骼生长受阻，出现骨骼畸形的现象。骨骼畸形通常表现在四肢长骨端，包括桡尺骨远端、胫腓骨远端等处发生变形。
3.关节僵硬
侏儒症患者的生长激素分泌不足，会导致软骨组织生长受限，从而引起关节僵硬的情况发生。关节僵硬主要发生在大关节，如肩关节、膝关节等，患者可能会感到这些关节活动度下降。
4.颅内压增高
侏儒症患者接受激素治疗时，如果使用不当或存在并发症，可能导致颅内压力增加。颅内高压可能是由多种原因引起的，其中包括脑水肿、肿瘤或其他神经系统疾病。颅内压增高通常会引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致视力模糊甚至失明。
5.脑脊液鼻漏
激素治疗可能引起脑膜炎，炎症反应会损伤脑膜上的血管和神经结构，导致脑脊液渗出至鼻腔，形成脑脊液鼻漏。脑脊液鼻漏多发生在嗅裂区，即两侧鼻孔之间的区域，此时患者可能会感觉到清亮液体从鼻孔流出，尤其是在头部前屈或低头时更为明显。
针对身材矮小的症状，建议进行生长激素激发试验以评估生长激素是否缺乏。对于颅内压增高的情况，则需要做头颅CT扫描或MRI成像来确认诊断。针对上述一系列症状，主要是遵医嘱使用重组人生长激素进行替代治疗，同时需监测可能出现的副作用，如血糖波动、肢体肿胀等。此外，患者应保持均衡饮食，避免剧烈运动，以免加重关节负担。
2024-02-29 07:21
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矮小症或矮身材(shortstature)是指在相似环境下身高较同种族、同性别同年龄健康儿童身高均值低2个标准差（-2SD）以上或处于第3百分位数以下其中部分属正常生理变异
