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儿童期引起侏儒症的原因
补充说明：儿童期引起侏儒症的原因
a******W 2022-03-28 17:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童期侏儒症可能是由生长激素缺乏症、软骨发育不全、先天性肾上腺皮质增生、遗传性矮小症、甲状腺功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生长激素缺乏症
生长激素由下丘脑分泌，在垂体前叶促发生成，具有促进蛋白质合成、调节脂肪代谢等作用。当其缺乏时会影响机体正常生长发育，导致身材矮小。患儿可在医生指导下使用重组人生长激素进行治疗，以刺激身高增长。
2.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病，由于基因突变导致软骨细胞成熟障碍，影响长骨生长，进而出现侏儒的症状。针对此病症，可遵照医师意见通过药物干预来改善症状，如阿仑膦酸钠片、利鲁唑片等。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺陷导致皮质醇和雄激素水平降低，雌激素相对增多，引起假性性早熟，影响骨骼生长。患者可以到医院就诊后，配合医生通过糖皮质激素替代疗法来进行处理，比如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
4.遗传性矮小症
遗传性矮小症属于一种家族遗传性疾病，主要是由于体内生长因子受体异常所致，会导致生长激素不能发挥正常的生物活性，从而影响身高的增长。对于此类疾病的患者，可以在医生指导下使用重组人生长激素进行治疗，能够有效促进身高增长。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入不足等原因引起的甲状腺激素产生减少，反馈性地抑制了下丘脑TRH的释放，使垂体TSH分泌增加，但甲状腺组织特异性地抵抗TSH的作用，故TSH增高。由于甲状腺激素水平下降，影响了新陈代谢的速度，导致身体各系统的功能减弱，包括生长发育。患者需要在专业医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，有助于缓解不适症状。
建议定期监测孩子的身高和体重，以便及时发现生长迟缓的情况。必要时，可能需进行内分泌相关检查，如生长激素激发试验、ACTH兴奋试验以及血清电解质测定，以评估是否存在其他潜在原因导致的生长迟缓。
2024-04-12 15:09
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矮小症或矮身材(shortstature)是指在相似环境下身高较同种族、同性别同年龄健康儿童身高均值低2个标准差（-2SD）以上或处于第3百分位数以下其中部分属正常生理变异
氨肽素硫酸锌片
用于小儿食欲不振、偏食、厌食及缺锌引起的侏儒症等。
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
硫酸锌口服溶液
用于锌缺乏引起的食欲缺乏、异食癖、贫血、生长发育迟缓、营养性侏儒及肠病性肢端皮炎也可用于类风湿性关节炎、间歇性跛行
