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巩膜黄染检查方法和要点
补充说明：巩膜黄染检查方法和要点
a******W 2022-03-28 17:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巩膜黄染的检查方法包括目视观察和皮肤黄染检查，重点在于巩膜颜色是否异常。如果巩膜黄染伴有皮肤黄染、血常规异常或肝功能指标异常，建议及时就医进行进一步的血常规、肝功能测试和胆管造影术等检查以确定具体原因。
1.目视观察
通过肉眼直接观察巩膜有无黄染。让患者平躺，暴露面部，医生使用灯光照射患者的巩膜部位，以评估其颜色是否正常。
2.皮肤黄染检查
包括对皮肤总体色泽、亮度以及特定区域如手掌、脚底等的评估，以确定是否存在黄染现象。临床医师会询问患者是否有瘙痒症状，并触摸不同部位的皮肤来判断颜色差异。
3.血常规
血液中的白细胞计数可反映机体感染情况；红细胞及血红蛋白水平有助于诊断贫血。采集肘部静脉血样后立即送至实验室分析，通常需要等待约30分钟得出结果。
4.肝功能测试
肝功能测试用于评估肝脏健康状况，包括转氨酶、胆红素等指标。空腹状态下抽取血液样本，在医院或诊所进行检测，一般需4-6小时出报告。
5.胆管造影术
胆管造影术能够显示胆道系统结构及其功能状态。将造影剂注入胆管系统后拍摄X光片或CT图像以评估其分布情况。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，若存在巩膜黄染的情况，应避免摄入可能加重病情的食物和饮料，如酒精和高脂肪食物。
2024-01-04 09:17
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多见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病，由于血液中胆红素升高，致使皮肤黏膜变黄，早期或轻微时见于巩膜，较明显时才见于皮肤。黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。
