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什么原因导致了巨结肠同源病
补充说明：什么原因导致了巨结肠同源病
a******W 2022-03-28 17:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨结肠同源病的病因可能包括遗传因素、神经节细胞减少、黏膜下神经丛发育不全、先天性巨结肠、感染性肠炎等。这些因素导致的巨结肠同源病需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗传因素
遗传因素通过基因突变传递给后代，可能导致肠道神经元发育异常，进而影响消化系统功能。针对遗传性巨结肠症，可考虑进行基因检测以评估相关风险。
2.神经节细胞减少
神经节细胞减少是由于胚胎期神经管闭合障碍，使神经管未能完全闭合并形成神经管缺陷。这会导致神经细胞数量减少，进而引起巨结肠同源病的发生。对于神经节细胞减少引起的巨结肠同源病，可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.黏膜下神经丛发育不全
黏膜下神经丛发育不全是巨结肠同源病发生的原因之一，是因为胎儿时期神经组织发育异常，导致巨结肠同源病的发生。患者可以在医生指导下服用促进胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来缓解不适症状。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种先天性疾病，主要是因为远端结肠神经节细胞缺如或者出现退行性病变，从而导致近端结肠代偿性的肥厚、扩张，形成巨结肠。先天性巨结肠通常需要手术治疗，如Hartmann术、Soave肛门成形术等。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些致病菌可能会影响巨结肠同源病患者的肠道运动和分泌功能，加重病情。针对感染性肠炎，应遵循医嘱选用合适的抗生素治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
建议定期进行大便常规、血生化以及影像学检查，以便监测病情变化。同时注意饮食调整，避免高纤维食物过多摄入，以免增加肠道负担。
2024-01-29 15:11
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
