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肝区痛检不出什么原因怎么回事？
补充说明：肝区痛检不出什么原因怎么回事？
a******W 2022-03-28 17:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝区痛检不出原因可能与肝炎、肝硬化、胆管炎、胆石症等病因有关，也可能是肝癌所致。这些疾病都可能导致肝功能异常或肝脏结构改变，进而引发肝区疼痛。建议患者进一步完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。
1.肝炎
肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病。由于肝脏炎症活动，导致肝细胞受损、坏死，进而引起肝区疼痛。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎引起的肝区疼痛。
2.肝硬化
肝硬化是慢性肝病进展到晚期的一种状态，此时肝脏组织被疤痕和纤维化所替代，导致肝脏功能减退。当肝硬化的患者出现肝区疼痛时，可能是因为肝包膜受到牵拉或者因为腹水压迫了肝脏。对于肝硬化患者的肝区疼痛，可以使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胆管炎
胆管炎是指胆管内壁发生感染，炎症刺激可导致局部水肿和痉挛，从而引起肝区疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或阻塞会导致胆汁淤积和炎症，从而引起肝区疼痛。手术切除胆囊是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.肝癌
肝癌通常由长期饮酒、肝硬化或其他肝病发展而来，肿瘤生长可能导致肝包膜张力增加，引起肝区持续性胀痛或钝痛。对于肝癌所致肝区疼痛，可以考虑靶向治疗，常用的靶向药物有甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸仑伐替尼胶囊等。
建议定期复查腹部超声、肝功能等相关检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-04-10 12:26
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肝脏本身对痛觉并不敏感，肝区的疼痛主要原因是肝内胆管受刺激引起的疼痛以及肝细胞膜受牵拉所造成的疼痛。 肝区疼痛是指位于右肋部或剑突下的部位有疼痛的感觉，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
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