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新生儿溶血症症状有哪些
补充说明：新生儿溶血症症状有哪些
a******W 2022-03-28 17:35
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吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
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新生儿溶血症的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、呼吸困难，这些症状可能提示新生儿患有溶血症，需及时就医。
1.黄疸
由于母子ABO血型不合导致胎儿红细胞被母亲产生的抗A或抗B抗体破坏，未完全成熟的肝脏不能有效清除这些胆红素，进而出现黄疸。主要表现为皮肤和眼白部分发黄，严重时可扩展至巩膜和黏膜。
2.贫血
贫血是由于新生儿体内红细胞数量减少或者红细胞寿命缩短所致。溶血症中红细胞遭到破坏的速度超过骨髓造血系统的代偿能力，进一步加重贫血状态。贫血可能导致心脏增大以适应额外的血液供应需求，常见于心尖部。
3.肝脾肿大
当体内的红细胞破坏速度加快，超过了肝脏处理胆红素的能力，就会使胆红素在血液中积聚，此时巨球蛋白结合珠蛋白也会增加，从而导致肝脾肿大的现象发生。肿大的肝脾可能压迫周围组织，引起不适感，触诊时可在右上腹部触及。
4.水肿
水肿通常是由液体潴留引起的，当新生儿患有溶血症时，其免疫系统会攻击自身红细胞，释放出大量的胆红素，而胆红素需要通过肝脏代谢并排出体外，此时肝脏的工作负担会明显增加，影响正常的蛋白质合成，造成低蛋白血症，致使血液中的水分渗透到组织间隙中形成水肿。新生儿可能出现全身性或局部性水肿，如颜面、下肢等部位。
5.呼吸困难
如果新生儿溶血比较严重，可能会导致肺水肿的发生，此时会引起呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有急促、鼻翼扇动等症状，重症时可有三凹征阳性。
针对新生儿溶血症，可以进行血常规、血生化以及直接抗人球蛋白试验等相关检查。治疗措施包括光疗、换血疗法或输注白蛋白等，必要时需及时就医。家属应注意监测患儿的生命体征，避免过度劳累，保持充足睡眠，同时注意饮食调理，保证营养均衡。
2024-01-27 02:26
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