发病时间：不清楚
长期吃米氮平的副作用？
补充说明：长期吃米氮平的副作用？
a******W 2022-03-28 17:15
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期服用米氮平可能导致嗜睡、体重增加、镇静作用增强、抗胆碱能效应以及性功能障碍等副作用。
1.嗜睡
米氮平通过抑制中枢神经系统的作用来提高5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度，从而引起嗜睡。患者可能会感到昏昏欲睡、白天难以保持清醒，影响日常生活和工作能力。
2.体重增加
米氮平能够促进食欲并增加脂肪储存，这是由于其对下丘脑摄食中枢的激动作用。这可能导致肥胖或体重增加，进一步加剧心血管疾病和其他代谢相关健康问题的风险。
3.镇静作用增强
米氮平具有明显的镇静效果，主要是因为其可以抑制大脑皮层的兴奋性，使神经细胞处于休息状态。长时间服用会导致患者出现过度镇静、意识模糊等症状，严重时甚至会出现昏迷的情况。
4.抗胆碱能效应
米氮平可导致体内乙酰胆碱受体活性降低，进而引起一系列抗胆碱能效应。这些效应可能包括口干、视力模糊、认知障碍等，特别是对于老年人或有潜在心脏疾病者风险更大。
5.性功能障碍
米氮平可能通过影响多巴胺和去甲肾上腺素的正常功能而干扰性冲动的发生。这可能导致男性勃起功能障碍、射精延迟等问题，以及女性性欲减退或其他生殖系统失调。
长期使用米氮平治疗抑郁症或其他适应症时，应定期监测体重变化及是否存在药物耐受现象。若发现异常情况，应及时告知医生调整治疗方案以减轻不适症状。
2024-03-25 23:51
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
就诊科室：神经
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