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第三腰椎横突综合征治疗方案
补充说明：第三腰椎横突综合征治疗方案
a******W 2022-03-28 17:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
第三腰椎横突综合征可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 适用于轻至中度的急性发作期，不宜长期使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解因肌肉紧张引起的不适症状。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 用于减轻肌肉痉挛导致的局部压痛。需注意肝功能异常者慎用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注射到特定的神经周围，暂时性地阻断神经传导，达到止痛效果。在专业人员的操作下进行。 适合于针对由神经压迫引起的第三腰椎横突综合征的疼痛管理。执行时应遵守无菌操作原则。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在直视下移除突出的组织以减小对神经根的压力。通常采用全麻，医生会切开背部软组织暴露目标区域，并进行相应处理。 旨在解决由于骨质增生或韧带肥厚所致的神经受压问题。术后需要严格遵循医嘱进行康复训练。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在影像引导下利用特殊工具进行的微侵入性手术，如椎间盘镜或显微内窥镜下切除病变组织。 适用于保守治疗无效且存在明确结构异常的病例。术后需密切观察并发情况。
在接受任何治疗前，建议咨询专业医师以确定个体化方案。日常生活中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-22 21:58
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第三腰椎横突综合征是腰痛或腰腿痛病人常见的一种疾病，好发于青壮年体力劳动者。由于第三腰椎横突特别长，且水平位伸出，附近有血管神经束经过，还有较多的肌筋膜附着。在正位上第三腰椎处于腰椎生理前凸弧度的顶点，为承受力学传递的重要部位，因此易受外力作用的影响，容易受损伤而引起该处附着肌肉撕裂、出血、瘢痕粘连、筋膜增厚挛缩，使血管神经束受摩擦、刺激和压迫而产生症状。
多发人群：成年人多常见
典型症状： 黄韧带肥厚 腰椎膨出 第3腰椎横突的深部有明显压痛 肌肉撕裂
临床检查： 黄韧带肥厚 腰椎膨出 第3腰椎横突的深部有明显压痛 肌肉撕裂
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
