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脑动静脉畸形治疗
补充说明:脑动静脉畸形治疗
a******W 2022-03-28 17:23
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脑动静脉畸形的治疗可采取神经血管介入栓塞术、显微外科手术、放射外科治疗、颅内压增高治疗、抗癫痫药物治疗等措施。
1.神经血管介入栓塞术
神经血管介入栓塞术通过导管将液体或固体物质引入异常血管以阻断血流,减少出血风险。此方法主要用于治疗复杂或难以直接手术的脑动静脉畸形。
2.显微外科手术
显微外科手术在全麻下利用显微镜放大视野,精准切除病变组织。对于大型、复杂或重要功能区病变有益。
3.放射外科治疗
放射外科治疗使用高能量射线如伽玛刀聚焦于目标区域,摧毁异常结构。非功能性且位置关键的动静脉畸形可考虑采用。
4.颅内压增高治疗
颅内压增高治疗旨在缓解由于脑动静脉畸形引起的水肿和压力增高的症状。适用于急性期管理或预防并发症发生。
5.抗癫痫药物治疗
抗癫痫药物治疗用于控制由脑动静脉畸形导致的继发性癫痫发作。根据患者个体情况制定长期用药计划。
无论选择哪种治疗方案,都需要密切监测患者的病情变化及可能出现的并发情况。此外,建议定期复查影像学检查以评估病变状况,并遵循医嘱调整生活方式,保持良好的睡眠习惯,有助于降低脑动静脉畸形破裂的风险。
2024-02-24 03:55
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室:神经、脑外科