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畸形牙根管治疗失败
补充说明：畸形牙根管治疗失败
a******W 2022-03-28 17:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
畸形牙根管治疗失败时，可以考虑再通、塑化、根尖切除、开窗引流、龈瓣成形术等治疗方法。
1.再通
再通是指通过机械或化学的方法使阻塞的根管重新通畅，以便进行彻底的清理和消毒。适用于因牙髓组织退行性变、坏死而引起的牙齿疼痛。在临床中通常使用专用器械对受损部位进行深入探查，并酌情添加适量润滑剂以辅助操作。
2.塑化
塑化是将特制的材料注入至无法直接使用的根管内，使其填充整个空间并硬化，形成永久性的屏障。此方法适合处理由于外伤导致的牙体缺损或者龋病引起的小范围软硬组织缺失的情况。在医生指导下选择合适的材料如复合树脂等进行填充即可。
3.根尖切除
根尖切除是在显微镜下精确地去除感染或病变的根尖部分，以达到治愈的目的。对于慢性根尖周炎或其他类似疾病造成局部反复炎症者有较好效果。需由经验丰富的医师执行此类手术以减少风险。
4.开窗引流
开窗引流是一种外科手术技术，在局部麻醉下打开受影响区域的皮肤或黏膜，建立一个通道以便排出积聚的液体或气体。当患者存在脓肿时，可采用上述方法促进其消退。注意观察伤口愈合情况以防感染发生。
5.龈瓣成形术
龈瓣成形术是通过切除或调整龈缘位置来改善口腔卫生及预防牙周病的一种手术方式。该手术主要用于解决由于长期食物嵌塞等原因造成的龈乳头萎缩等问题。术后应保持良好的口腔卫生习惯以促进愈合。
针对畸形牙根管治疗失败的问题，建议定期复查，监测病情变化，必要时可在专业牙医的评估下考虑再次治疗或转诊至修复科进行冠修复。日常生活中，患者还要养成良好的口腔卫生习惯，合理饮食，避免咬过硬的食物，以免加重牙齿损伤。
2024-03-17 17:44
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
