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肺血管动静脉畸形怎么治疗
补充说明：肺血管动静脉畸形怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺血管动静脉畸形的治疗可以考虑肺动脉球囊阻塞术、经导管栓塞治疗、激光治疗、射频消融等方法。
1.肺动脉球囊阻塞术
肺动脉球囊阻塞术通过将一个带有膨胀球囊的导管插入异常血管中，然后充盈球囊以闭合病变部位。此方法常用于急性大出血或严重呼吸困难等紧急情况。
2.经导管栓塞治疗
经导管栓塞治疗是采用介入技术，在X线监视下将微粒物质送至异常血管处，使其永久性地堵塞住。该方法适合于无法耐受手术但需要快速止血或减少出血量的患者。
3.激光治疗
激光治疗利用高能量激光束精确摧毁异常血管壁，通常在局部麻醉下完成。对于位置较深、体积较大或位于关键区域的动静脉畸形不适用。
4.射频消融
射频消融通过植入电极针至异常血管内部，产生高温使周围组织凝固而达到毁损效果。此方法可用于处理小型且表浅位点上的动静脉畸形。
针对肺血管动静脉畸形的治疗需谨慎选择，除上述提及的方法外，还可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。建议定期复查，监测病情变化，必要时可考虑手术切除病变组织。
2024-04-21 10:05
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
