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造成两性畸形的原因
补充说明：造成两性畸形的原因
a******W 2022-03-28 17:26
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
造成两性畸形的原因可能是雄激素受体异常、5α-还原酶Ⅱ基因突变、先天性肾上腺皮质增生、遗传因素、外源性雄激素暴露等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雄激素受体异常
雄激素受体异常导致细胞内信号传导障碍，影响生殖器官的正常发育，进而引起两性畸形。可以使用抗雄激素药物如他莫昔芬进行治疗。
2.5α-还原酶Ⅱ基因突变
5α-还原酶Ⅱ基因突变干扰了睾酮向二氢睾酮的转化过程，使体内雄激素比例失调，可能导致生殖器分化不全。针对此病因的治疗方法包括遵医嘱使用非那雄胺等5α-还原酶抑制剂来降低体内雄激素水平。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变导致肾上腺皮质合成和分泌皮质醇、醛固酮和其他激素的过程发生缺陷，引起雄激素过多，从而出现两性畸形的现象。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物以改善症状，比如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等。
4.遗传因素
遗传因素通过家族中携带的特定基因传递给后代，这些基因可能会影响生殖器官的发育。对于由遗传因素引起的两性畸形，通常需要考虑进行手术矫正，例如性别重置手术。
5.外源性雄激素暴露
外源性雄激素暴露是指从外部摄入过量的雄激素，这些雄激素可能会对未完全分化的生殖器官产生影响，导致两性畸形的发生。减少外源性雄激素暴露的方法主要是避免使用未经监管的保健品或含有非法成分的产品。若已经发现有两性畸形的症状，应立即停止使用任何可能影响生殖系统发育的物质。
建议定期进行内分泌学评估和超声波检查以监测病情变化。必要时，可采取针对性激素替代疗法，如雌激素或孕激素，但需谨慎使用并遵循专业医师指导。
2024-04-06 14:45
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两性畸形是指一个个体的性器官有着男女两性的表现其发生原因在于性染色体畸变，雄激素分泌异常导致胚胎期性器官发育异常。若同一个体内既有睾丸又有卵巢其外生殖器与第二性征介于两性之间，称为真两性畸形。若性腺与外生殖器不相一致称假两性畸形。如外生殖器类似女性而内生殖器为睾丸者称男性假两性畸形。相反外生殖器类似男性内生殖器为卵巢者称为女性假两性畸形。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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