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碳酸氢钠治疗酸中毒的原理
补充说明：碳酸氢钠治疗酸中毒的原理
a******W 2022-03-28 17:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碳酸氢钠通过提高血浆碳酸氢盐浓度来碱化血液，从而纠正代谢性酸中毒。
碳酸氢钠可以用于治疗酸中毒是因为其能增加体内的碳酸氢根离子浓度，降低氢离子浓度，进而减少乳酸等有机酸的产生，减轻酸中毒的程度。此外，它还具有利尿作用，有助于排除体内多余的酸性物质。酸中毒时，患者可能会出现呼吸急促、心悸、头痛、恶心呕吐等症状。
为确诊是否存在酸中毒，医生可能建议进行动脉血气分析、电解质检测以及肾功能评估。碳酸氢钠通常静脉注射给药以快速纠正酸中毒，同时需监测患者的电解质平衡。
在接受碳酸氢钠治疗期间，应密切观察可能出现的水肿或其他电解质紊乱的症状，并保持充足的水分摄入以促进药物效果和安全性。
2024-02-07 04:32
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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