发病时间：不清楚
糖尿病酮症酸中毒的病因包括
补充说明：糖尿病酮症酸中毒的病因包括
a******W 2022-03-28 17:30
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的病因包括胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗以及创伤。这些因素可能导致身体无法有效利用胰岛素，从而积累大量的酮体，引发酸中毒。患者可能出现呼吸急促、深大呼吸、口干舌燥等症状，需紧急处理。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而引起高血糖和脂肪分解加速，产生大量酮体。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致身体处于高血糖状态，刺激胰岛β细胞过度工作，进而出现胰岛β细胞功能严重缺陷的情况。当胰岛β细胞功能严重缺陷时，会导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而引起高血糖和脂肪分解加速，产生大量酮体。患者可遵医嘱通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等来控制血糖水平。
3.感染
感染会引起机体应激反应，导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多，这些物质会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高并促进脂肪分解，产生酮体。患者需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后，胰岛β细胞功能逐渐衰退，导致体内胰岛素分泌减少，无法有效地将血液中的葡萄糖转运到细胞内进行代谢，从而积累为酮体。患者应在医师指导下逐步调整剂量，避免突然停用胰岛素。如有必要，可以在医生的建议下改用其他治疗方法，如口服降糖药。
5.创伤
创伤会造成身体应激反应，此时肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多，这些物质会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高并促进脂肪分解，产生酮体。患者需注意休息，避免剧烈运动，同时监测血糖变化，及时发现并处理低血糖事件。
糖尿病酮症酸中毒患者应密切监测血糖水平，定期进行血糖监测以及尿常规检查。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，合理饮食，避免摄入过多高糖食物，以减少血糖波动。
2024-02-25 04:54
举报相关问题
向医生提问
指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
