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急慢性呼吸性酸中毒的区别
补充说明：急慢性呼吸性酸中毒的区别
a******W 2022-03-28 17:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急慢性呼吸性酸中毒的区别在于病因、症状、血气分析、电解质水平和诊断标准。
1.病因
急性呼吸性酸中毒通常由肺部疾病或损伤引起，如肺炎、哮喘发作等。这些疾病导致气体交换障碍，CO2潴留增加。
慢性呼吸性酸中毒则可能与长期吸烟、慢性阻塞性肺病等因素有关，这些因素会导致持续的通气不足和CO2潴留。
2.症状
急性呼吸性酸中毒的症状包括深快呼吸、口唇紫红、头痛、嗜睡甚至昏迷。而慢性呼吸性酸中毒的症状可能更为轻微，但伴随有逐渐恶化的呼吸困难和其他肺部疾病的特征表现。
3.血气分析
在急性呼吸性酸中毒中，PaCO2会急剧升高，BE负值增大。而在慢性呼吸性酸中毒中，PaCO2上升较缓慢，BE负值也相对较小。
4.电解质水平
由于代谢调节机制的存在，急性呼吸性酸中毒时，钠、钾等电解质水平一般不会显著异常。但在慢性情况下，电解质紊乱可能会出现，尤其是低钾血症。
5.诊断标准
急性呼吸性酸中毒的诊断基于血气分析结果，即pH值小于7.35，伴有高碳酸血症。慢性呼吸性酸中毒的诊断需连续监测至少6个月的动脉血气分析，以确认存在慢性高碳酸血症。
...
在处理急慢性呼吸性酸中毒时，应密切监测患者的电解质平衡及氧合状态。对于慢性患者，建议定期进行肺功能测试和血气分析，以评估病情变化并调整治疗方案。
2024-04-20 17:47
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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