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早产儿脑脊液蛋白高的原因
补充说明：早产儿脑脊液蛋白高的原因
a******W 2022-03-28 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿脑脊液蛋白高可能是由于早产、颅内出血、中枢神经系统感染、脑梗死或脑膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医以评估婴儿的病情并接受适当治疗。
1.早产
早产儿由于胎龄未满，其大脑和脊髓发育不完全，易受到各种因素的影响，导致脑脊液中的蛋白质含量增加。针对早产这一病因，可以考虑使用促进胎儿肺成熟的药物如进行治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部水肿、炎症反应等病理变化，进而影响脑脊液循环，使蛋白浓度升高。对于颅内出血引起的高蛋白血症，可采用降颅压药物如来减轻脑水肿和压力。
3.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入脑部引起的炎症反应，这些病原体会产生炎症因子并刺激脑组织，导致脑脊液中的白细胞计数和蛋白水平增高。针对中枢神经系统感染，抗生素治疗是关键，例如青霉素G、头孢曲松钠等。
4.脑梗死
脑梗死时，局部血液循环受阻，导致脑组织缺氧、缺血，从而引起神经元损伤和坏死。受损的神经元会释放出炎症因子，刺激周围组织产生炎症反应，进而导致脑脊液中的蛋白含量升高。脑梗死的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物有阿替普酶、尿激酶等。
5.脑膜炎
脑膜炎由病毒、细菌、真菌等致病微生物侵犯软脑膜而引发的炎症性疾病，当炎症累及蛛网膜下腔时，会导致脑脊液分泌增多，同时炎症细胞也会进入脑脊液中，这些都可能导致脑脊液中的蛋白含量升高。脑膜炎的治疗需根据致病菌种类选用相应抗生素或抗病毒药物，如万古霉素、氟康唑等。
建议定期监测早产儿的生长发育指标，以评估其健康状况。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如超声波或MRI扫描，以排除其他潜在的问题。
2024-04-01 01:01
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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