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妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗
补充说明：妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠期糖尿病酮症酸中毒的治疗可采取补液、胰岛素疗法、呼吸支持、电解质平衡调整、并发症管理等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来纠正脱水和维持体液平衡。适用于缓解因严重脱水引起的症状。需要监测患者的心率、血压等指标以防止过度补液。
2.胰岛素疗法
通过注射胰岛素降低高血糖水平，通常采用皮下注射的方式给药。主要用于控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平。在使用时需注意观察低血糖反应，并遵循医嘱调整剂量。
3.呼吸支持
提供机械通气或非机械辅助呼吸以改善氧合和肺部功能。当存在严重的代谢性酸中毒或呼吸衰竭时，可考虑使用呼吸支持。实施前应评估患者心血管状态。
4.电解质平衡调整
通过血液透析或电解质补充剂来纠正电解质失衡。针对严重的电解质紊乱如高钾血症或代谢性酸中毒。需密切监测患者的电解质水平及临床表现。
5.并发症管理
包括监测和处理高血压、视网膜病变等并发疾病，可能需要药物干预。重点是预防和早期发现妊娠期糖尿病相关的长期健康影响。定期检查是必要的。
妊娠期糖尿病酮症酸中毒是一种紧急情况，需立即就医以便获得专业评估和治疗。在整个孕期，建议孕妇定期进行血糖监测，保持均衡饮食，适量运动，以减少发生此类并发症的风险。
2024-03-23 22:24
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
