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出生20天的新生儿会一直吐奶是什么原因?
补充说明：出生20天的新生儿会一直吐奶是什么原因?
a******W 2022-03-27 21:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
出生20天的新生儿会一直吐奶可能是喂养不当、胃食管反流病、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病因素导致的。这些情况都可能导致新生儿消化系统功能不完善或出现异常，从而引起吐奶。由于吐奶可能影响新生儿的生长发育，建议家长及时带孩子就医，以便进行针对性治疗。
1.喂养不当
由于喂养方式不正确、过快或过多喂养导致吞咽空气，引起腹胀和呕吐。调整喂养姿势和速度可以缓解症状。例如，让婴儿直立头高脚低位喂养，每次喂奶后轻拍背部排出空气。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍或胃内容物反流引起的消化不良，当新生儿贲门发育不全时，会导致胃内容物逆流入食管，从而引起吐奶的症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进食物从肠道排空，减少胃内压力，进而减轻吐奶的情况。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环状肌肥厚导致通过障碍，使胃内容物不能顺利进入小肠而出现呕吐现象。确诊后可通过手术治疗的方式干预，如经腹腔镜幽门环肌切开术、幽门肌层切开术等，医生会使用特殊的工具打开狭窄部分以改善梗阻。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞增殖分化受阻，导致血液中一种称为IgM的免疫球蛋白水平升高，引起黏膜水肿，继而导致胃肠道蠕动减慢，进而影响食物的消化吸收，出现吐奶的现象。针对此病症，患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，比如白消安注射液、美法仑片等，能够抑制肿瘤细胞生长繁殖，达到治愈的目的。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传因素导致的机体对某些物质的代谢过程发生异常，可能会影响蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的正常代谢，导致消化吸收不良，引起吐奶。患儿需要及时就医，在医生指导下服用维生素C咀嚼片、复合维生素B片等药物补充维生素，有助于改善不适症状。
建议密切观察宝宝的吐奶频率和量，必要时进行超声心动图、胃肠道X线检查以及血液生化检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-21 14:21
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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