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呛奶时怎么处理
补充说明：呛奶时怎么处理
a******W 2022-03-28 17:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
呛奶时可以采取拍背排嗝、调整喂养姿势、改变配方奶、吸氧疗法、体位引流等治疗措施。如果呛奶后出现呼吸困难或其他严重症状，应立即就医以避免引起更严重的并发症。
1.拍背排嗝
拍背排嗝是通过轻柔地对宝宝背部进行拍打来帮助排出胃中多余的空气。适用于新生儿、早产儿等易发生窒息风险的人群。在实施过程中需注意力度适中，以免引起不适。
2.调整喂养姿势
调整喂养姿势旨在改变食物进入消化道的角度，减少吞咽过快导致的呛奶现象。此方法适合所有年龄段人群，特别对于存在食管反流等问题者有益。在改变姿势时应确保平稳过渡以避免引起呕吐。
3.改变配方奶
改变配方奶是一种常见的用于缓解婴儿吐奶及呛奶的方法，选用更为易于消化吸收的奶粉可减轻胃肠道负担。当传统配方奶无法有效改善症状时可以尝试使用特殊配方奶粉。根据患儿年龄和需要选择合适的类型，并按说明书指导逐步转换。
4.吸氧疗法
吸氧疗法能提供足够的氧气供应，在呛奶后辅助呼吸功能恢复。对于呛奶后出现呼吸困难或窒息风险较高者宜采用。开始前需评估患者心血管状态，并密切监测其反应。
5.体位引流
体位引流利用重力促进呼吸道分泌物排出，防止误吸进一步加重。主要用于急性期管理，尤其是针对有上气道梗阻风险者。实施时应注意变换姿势频率和角度以防不适。
呛奶后应立即停止喂养活动，并采取头低脚高卧位，以利于气道分泌物流出和预防吸入性肺炎的发生。同时观察患儿是否有呼吸困难、面色紫绀等症状，以便及时处理。
2024-03-08 06:32
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
枸橼酸莫沙必利分散片
主要用于功能性消化不良、慢性胃炎伴有烧心、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状者。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
