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巨结肠腹胀怎么办
补充说明：巨结肠腹胀怎么办
a******W 2022-03-28 17:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨结肠腹胀可以考虑腹部按摩、肠道功能训练、轻度泻剂使用、中药调理等非手术治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部按摩
腹部按摩通常由专业医疗人员在患者舒适的位置上进行，采用顺时针方向轻柔地按压患者腹部。此方法有助于促进胃肠蠕动，改善消化功能，从而缓解因巨结肠引起的腹胀。
2.肠道功能训练
肠道功能训练包括逐步增加饮食纤维摄入量、鼓励排便时间和姿势调整等行为干预措施。这些措施旨在通过建立规律性排便习惯及改善肠道运动模式来减轻巨结肠所致腹胀。
3.轻度泻剂使用
轻度泻剂使用可能涉及口服硫酸镁、乳果糖或其他非处方药如甘露醇等。这类药物能够润滑并刺激直肠末端产生排便反射，在一定程度上帮助解决巨结肠引起的便秘问题。
4.中药调理
中药调理需个体化配方，可考虑使用枳实导滞丸、保和丸等中成药改善病情。上述两种药物具有消食导滞的功效，对于积食所导致的腹胀、嗳气、吞酸等症状有一定的作用。
建议定期监测腹围变化，以便及时发现异常情况。同时，应避免食用易产气食物，如豆类、洋葱等，以减少腹胀的发生。
2024-03-17 21:52
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
