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早产儿肺出血早期症状
补充说明：早产儿肺出血早期症状
a******W 2022-03-28 17:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿肺出血的早期症状包括呼吸困难、呻吟样呼吸、发绀、呼吸暂停和血氧饱和度下降，这些症状可能提示早产儿存在严重的呼吸问题，应立即就医。
1.呼吸困难
早产儿肺出血时，由于肺部血管破裂导致血液积聚在肺泡和细支气管中，影响气体交换，进而引发呼吸困难。主要表现为呼吸急促、浅表呼吸，可能伴有胸部凹陷。
2.呻吟样呼吸
当肺出血发生时，会刺激呼吸道黏膜，引起局部水肿和分泌物增多，导致气道阻力增加。此时为了满足氧气需求，需要通过过度呼吸来补偿，从而出现呻吟样呼吸的现象。这种呼吸通常伴随着高调的声音，尤其是在吸气时更为明显。
3.发绀
肺出血会导致血液中的还原型血红蛋白增加，超过正常水平后就会使皮肤和黏膜呈现青紫色改变，即发绀现象。观察患儿的脸颊、嘴唇等区域是否出现颜色异常可以识别此症状。
4.呼吸暂停
肺出血会引起肺部组织压力增高，压迫到周围的大血管，影响血液循环，造成脑供血不足，进而诱发呼吸暂停的情况发生。早产儿在出现肺出血时可能会突然停止呼吸数秒至数十秒不等。
5.血氧饱和度下降
肺出血会影响氧气进入血液的过程，使得血液中的氧气含量降低，因此会出现血氧饱和度下降的情况。通过脉搏氧合仪监测可发现早产儿的血氧饱和度低于正常范围。
针对早产儿肺出血的早期症状，建议进行超声心动图、X线胸片等影像学检查以评估肺部情况。治疗措施包括抗凝治疗如肝素注射，以及必要时使用机械通气。家长应注意监测孩子的呼吸模式和颜色变化，确保其处于安静、无烟环境，并按医嘱调整室温和湿度。
2024-03-25 08:07
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
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