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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿黄疸高可以通过光疗、人血白蛋白、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血疗法、肝脏移植等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式,在特定波长下通过蓝光作用于皮肤表面,以减少胆红素水平。此方法利用胆红素对特定波长光线的亲和力较高,使未结合胆红素转变成水溶性异构体而易于排出体外。光疗适合于新生儿生理性黄疸及轻度至中度的病理性黄疸。
2.人血白蛋白
人血白蛋白一般静脉注射给药,需要由专业医护人员操作,剂量依医嘱而定。白蛋白能结合游离胆红素形成稳定的复合物,促进其代谢和排泄。适用于新生儿黄疸伴随水肿、低蛋白血症等情况。
3.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中药制剂,按说明书规定剂量口服。该药物具有清热解毒、利湿退黄的功效,可辅助降低新生儿体内胆红素含量。若新生儿存在脾虚腹泻,则不建议使用。
4.新生儿溶血病换血疗法
新生儿溶血病换血疗法是紧急情况下的一种治疗方法,需在有经验的医疗团队监督下执行。该措施旨在移除致敏红细胞并替换为无抗原的血液成分。适用于严重贫血或溶血导致的心血管功能衰竭。实施时应预防感染及监测输血反应。
5.肝脏移植
肝脏移植手术通常需要在重症监护病房密切监测下进行,手术时间取决于个体差异。肝脏移植能够恢复正常的胆红素代谢功能,对于胆道闭锁引起的持续性高胆红素血症有效。术后需长期服用免疫抑制剂以防排斥反应发生。
新生儿黄疸家长应注意观察宝宝的临床表现,如出现嗜睡、呕吐等症状应及时就医。同时,日常生活中要保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。

2024-03-23 03:58

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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