首页> 外科> 心胸外科> 裂孔疝> 双侧胸腹膜裂孔疝是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

双侧胸腹膜裂孔疝可能是由先天性膈肌发育不全、膈肌松弛、腹内压增高、胃下垂、食管裂孔扩大等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性膈肌发育不全
先天性膈肌发育不全导致膈肌薄弱或缺损,使腹腔内的脏器易于通过膈肌进入胸腔。轻者可能无明显症状,严重时可出现呼吸困难、咳嗽等症状。可通过手术修补膈肌进行治疗。
2.膈肌松弛
膈肌松弛是指膈肌失去正常张力和收缩力,导致其对腹腔内容物的支撑作用减弱。典型表现为上腹部不适、嗳气等消化道症状以及呼吸功能障碍。需要到医院接受专业评估和治疗。
3.腹内压增高
腹内压增高可能导致腹腔内压力超过膈肌承受能力,从而引起膈肌上的裂孔疝发生。患者可能会经历腹部疼痛、恶心呕吐等症状。针对这种情况,医生通常会推荐使用促进肠道蠕动药物如莫沙必利片来缓解症状。
4.胃下垂
胃下垂会导致胃部位置下降至膈下,当腹内压增加时,容易通过膈肌上的裂孔疝入胸腔。常见症状包括上腹部胀满感、餐后饱胀、食欲减退等。治疗通常涉及调整饮食习惯和服用促动力剂如多潘立酮片以改善症状。
5.食管裂孔扩大
食管裂孔扩大使得膈肌上的裂孔更容易被腹腔内的器官利用而形成疝。典型体征是胸骨后疼痛、吞咽困难和食物反流。对于此病,常采用抗酸药如奥美拉唑肠溶胶囊控制症状。
建议定期进行胸部X光检查或CT扫描监测病情变化。保持良好的姿势,避免长时间弯腰负重,有助于减少腹内压增高,预防疾病的发生。

2024-01-13 04:18

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胃下垂 (低位胃,胃缓)

胃下垂是指站立时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称为胃下垂。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰,腹内压下降及腹肌松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈极底低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。本症是内脏下垂的一部分,多见于瘦长无力体型者、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术有切口疝者和长期卧床少动者。

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