发病时间：不清楚
闭合性颅脑损伤的早期治疗特点是
补充说明：闭合性颅脑损伤的早期治疗特点是
a******W 2022-03-28 17:32
闭合性颅脑损伤 颅内压监测 颅骨 开颅血肿清除术 颅内压增高
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭合性颅脑损伤的早期治疗可采取颅内压监测、去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅内压监测
通过植入传感器监测颅内压力，持续监控并实时调整管理策略。此措施有助于识别颅内压增高的风险，指导临床干预，防止进一步加重闭合性颅脑损伤引起的并发症。
2.去颅骨瓣减压术
通过去除部分颅骨来扩大空间，降低颅内压力，通常在开放手术下完成。该措施针对闭合性颅脑损伤导致的颅内高压，旨在缓解压力、保护脑组织。施行后需密切观察患者生命体征及可能出现的并发情况。
3.开颅血肿清除术
在显微镜或神经导航辅助下切除血肿，通常采用局部麻醉或全身麻醉。血肿压迫是闭合性颅脑损伤的常见原因，清除可减轻压力，改善预后。术后应预防感染并关注伤口愈合。
4.脑室穿刺引流术
使用特制针头插入脑室位置进行液体抽取，通常在影像引导下进行。该措施适用于处理由闭合性颅脑损伤引起的脑水肿或脑积水问题。执行时需严格遵守无菌操作原则，并监测患者反应。
在闭合性颅脑损伤的早期阶段，应立即就医并接受专业评估。避免剧烈运动，以免加剧头部压力，遵循医嘱进行适当的康复训练，如被动肢体活动，以促进血液循环和功能恢复。
2024-03-02 19:48
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
