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小儿支气管炎怎么发
补充说明：小儿支气管炎怎么发
a******W 2022-03-28 17:38
小儿支气管炎 呼吸道合胞病毒感染 支原体感染 过敏性鼻炎 支气管
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿支气管炎可能是由呼吸道合胞病毒感染、腺病毒3型感染、细菌性支原体感染、过敏性鼻炎、长期吸烟等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.呼吸道合胞病毒感染
呼吸道合胞病毒感染是由合胞病毒侵入下呼吸道所引起的急性炎症反应，导致支气管发生炎症和水肿。利巴韦林颗粒是抗病毒药物，可以抑制体内合成RNA，从而起到抑制病毒复制的作用。患者可在医生指导下使用利巴韦林颗粒进行治疗。
2.腺病毒3型感染
腺病毒3型感染可引起上呼吸道和下呼吸道感染，当腺病毒侵犯到肺部时会引起支气管炎，出现咳嗽、咳痰等症状。阿奇霉素片是一种大环内酯类抗生素，通过干扰细菌蛋白质合成来达到抗菌效果，对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性，因此对于由细菌感染引起的支气管炎具有一定的治疗作用。
3.细菌性支原体感染
细菌性支原体感染是指由支原体引起的下呼吸道感染，由于病原体刺激呼吸道黏膜，会导致局部免疫细胞聚集，产生大量炎症因子，进而诱发支气管炎。阿奇霉素片为大环内酯类抗生素，能够阻断细菌蛋白质合成，从而发挥抑菌作用，对多种致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有较好的抗菌活性，故而适用于细菌性支原体感染所致的支气管炎。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的机体处于高度敏感状态，在受到花粉、尘螨等过敏原刺激后，可能会诱发支气管平滑肌收缩，从而引发支气管炎。氯雷他定片属于抗组胺药，能拮抗组胺受体，减轻过敏反应，缓解过敏性鼻炎的症状，从而预防支气管炎的发生。
5.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等会对呼吸道造成直接损伤，长期吸入可能导致支气管黏膜炎症和修复过程失调，增加患支气管炎的风险。戒烟是防治支气管炎的关键措施之一，可通过替代疗法如咀嚼无糖口香糖或含芹菜来减少吸烟欲望。
针对小儿支气管炎，家长应注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。建议进行胸部X光检查、血常规以及过敏原测试以评估病情严重程度和确定针对性治疗方案。
2024-04-01 22:02
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呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。本病经飞沫呼吸道传染，具有传播广、感染率高、持续时间长的特点，在世界各国均有传播和流行，几乎每年或隔年出现一次较大流行，是婴儿严重下呼吸道感染的病毒之一。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
利巴韦林注射液
抗病毒药。用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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