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小肠疝气怎么回事
补充说明：小肠疝气怎么回事
2022-03-28 17:39
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精选回答(1)
沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：结直肠恶性肿瘤微创诊疗
提问
小肠疝气多是由先天性腹壁肌肉发育不全、腹壁薄弱等原因导致的，也可能是腹内压力增高、长期咳嗽、便秘引起的。由于小肠疝气可能引起严重并发症，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.先天性腹壁肌肉发育不全
由于胚胎期腹膜鞘状突未完全闭合，导致腹腔内的脏器通过未闭合的缝隙突出到体外形成疝气。可通过手术修补未闭合的腹膜鞘状突来治疗，如使用人工生物补片进行无张力疝修补术。
2.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁组织结构变薄、缺乏支撑力，可能导致腹腔内器官向腹壁缺陷处膨出，引起疝气的发生。可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎的方式加强腹壁支持力量，防止疝内容物脱出。必要时也可考虑使用微创手术，如腹腔镜下疝修补术等方法修复腹壁缺损。
3.腹内压力增高
当腹内压力持续增高时，会导致腹腔内脏器移位并穿过腹壁薄弱点形成疝气。对于由慢性咳嗽、排尿困难等原因引起的腹内压增高，可以采取药物治疗缓解相关不适症状，如坦索罗辛用于改善排尿困难的症状；奥美拉唑可用于缓解胃酸过多引起的不适症状。
4.长期咳嗽
长期咳嗽会引起腹肌持续收缩和膈肌上抬，增加腹内压力，从而诱发疝气发生。患者可在医生指导下服用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等止咳药进行治疗。
5.便秘
便秘会造成排便困难，进而导致腹内压升高，促进腹腔内脏器向腹壁薄弱区域膨出，形成疝气。可通过饮食调整和药物治疗相结合的方法缓解便秘，如多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等；必要时也可以遵照医生的意见服用乳果糖口服液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。
建议定期观察疝气的变化，以免影响生活质量。同时，应避免任何可能增加腹内压力的活动，如重体力劳动或剧烈运动。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小肠疝气多是由先天性腹壁肌肉发育不全、腹壁薄弱等原因导致的，也可能是腹内压力增高、长期咳嗽、便秘引起的。由于小肠疝气可能引起严重并发症，建议患者及时就医。
1.先天性腹壁肌肉发育不全
由于胚胎期腹膜鞘状突未完全闭合，导致腹腔内容物通过未闭合处突出形成疝气。可通过手术修补未闭合处来修复缺陷，如使用人工生物补片进行无张力疝修补术。
2.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁组织结构变薄、缺乏支撑力，可能导致腹腔内的脏器或组织移位到腹壁外形成疝气。可采用微创手术如腹腔镜下疝修补术加强腹壁强度和完整性。
3.腹内压力增高
腹内压增高可能是由于肥胖、频繁咳嗽等原因引起，会导致腹壁的压力增加，从而使得腹腔内的器官容易从腹壁薄弱处突出。针对肥胖患者，建议减肥以减轻腹部压力。对于存在慢性咳嗽者，可在医生指导下使用止咳药物缓解症状，如右美沙芬等。
4.长期咳嗽
长期咳嗽会引起腹肌持续收缩，增加腹内压力，导致腹壁薄弱处承受更大的压力而发生疝气。对于患有慢性支气管炎的患者，可以在医生指导下服用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素类药物控制感染，进而缓解咳嗽症状。
5.便秘
便秘时用力排便会使腹内压升高，可能导致腹腔内脏器通过腹壁缺损部位膨出，从而诱发疝气的发生。改善饮食习惯，增加膳食纤维摄入量，保持规律的大便习惯，必要时服用泻药如硫酸镁、乳果糖等促进排便。
除定期复查外，建议患者注意休息，避免剧烈运动以及提重物，以免加重腹壁损伤。同时，还应关注是否有消化系统异常引起的便秘或其他相关症状，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-22 07:37
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
