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儿童便秘如何治疗
补充说明：儿童便秘如何治疗
a******W 2022-03-28 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童便秘可以通过饮食调整、腹部按摩、中药调理、肠道微生物群调节、药物泻剂使用等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.饮食调整
首先需要改变患儿的饮食结构，增加膳食纤维摄入量，如适当食用蔬菜、水果等富含纤维的食物。膳食纤维具有吸水膨胀的作用，能够促进大便形成并改善排便困难的症状。
2.腹部按摩
家长可以用顺时针方向绕肚脐打圈的方式轻柔地按摩孩子的腹部，每次5-10分钟，每日2-3次。此方法有助于促进胃肠道蠕动，缓解便秘症状。
3.中药调理
可选用枳实导滞丸、麻仁软胶囊等中成药改善不适症状。上述两种药物均能起到润肠通便的功效，从而辅助解决儿童便秘的问题。
4.肠道微生物群调节
通过益生菌补充剂或发酵食品来优化孩子体内的微生态环境。提高有益菌比例有助于改善消化吸收功能及稳定性；反之则可能导致营养物质吸收障碍进而引发功能性消化不良等问题。
5.药物泻剂使用
如果儿童长期存在便秘问题，在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂。这些药物能够增加粪便体积以及水分含量，促使结肠运动加快，从而改善便秘状况。
此外，建议患儿适量进行体育锻炼，如慢跑、跳绳等，以促进肠道血液循环，也有助于预防和改善便秘的发生。
2024-01-19 02:48
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
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就诊科室：消化
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