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打完麻药血压下降怎么回事
补充说明：打完麻药血压下降怎么回事
a******W 2022-03-28 17:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
打完麻药血压下降可能是血容量不足、药物影响、过敏反应、神经反射性低血压或体位性低血压导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血容量不足
如果患者存在严重的脱水、大量出汗等情况，会导致血液浓缩而引起血压偏低。针对这种情况，需要及时补充水分和电解质，如口服补液盐溶液或静脉输注平衡盐溶液。
2.药物影响
使用局部麻醉剂时会引起血管扩张，导致外周阻力降低，从而引起暂时性的血压下降。通常这种血压下降是自限性的，一般不需要特殊处理，待麻醉剂代谢后自然恢复。
3.过敏反应
当机体对麻药产生过敏反应时，免疫系统会释放组胺等介质，这些介质会收缩血管并减少心脏输出量，进而导致血压下降。对于过敏引起的血压下降，首先应立即停用可能引起过敏的麻药，并给予抗组胺药物如异丙嗪以减轻过敏反应。
4.神经反射性低血压
由于注射麻药时产生的疼痛刺激，可能会引起交感神经系统兴奋性降低，出现短暂的心率减慢和外周血管扩张，导致血压下降。这类患者的血压波动较大，在手术过程中需密切监测血压变化，必要时可考虑使用阿托品预防低血压发生。
5.体位性低血压
体位性低血压是指从平卧位快速站立时，由于重力作用使血液积聚在下肢，回心血量减少而导致血压急剧下降的现象。打完麻药后，身体处于被动状态，此时更容易诱发体位性低血压。对于体位性低血压，建议在变换体位时动作缓慢，尤其是从平卧位到坐立位的转换，以免加重血压下降的风险。
术后应注意休息，避免长时间站立或突然改变体位，以防加重低血压症状。此外，还应定期复查，包括心电图、超声心动图以及必要的生化检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-25 03:30
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
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