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心脏双主动脉弓是怎么引起的
补充说明：心脏双主动脉弓是怎么引起的
a******W 2022-03-28 17:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏双主动脉弓可能是先天性心血管畸形、动脉导管未闭、大动脉转位、法洛四联症、肺动脉狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形是胚胎发育过程中出现异常导致的心脏结构异常，包括心室间隔缺损、瓣膜缺陷等，这些异常可能导致血液流动不畅。对于先天性心血管畸形，可能需要进行手术矫正，如心内直视术。
2.动脉导管未闭
动脉导管未闭是指出生后动脉导管未能正常关闭，使来自左心室的动脉血部分流至降主动脉，增加左心室负担，引起心脏双主动脉弓。患者可遵医嘱使用阿司匹林、华法林等抗凝药物以预防血栓形成。
3.大动脉转位
大动脉转位是一种复杂的先天性心脏病，由于大血管连接错误，导致从右心室泵出的含氧低的血液流入体循环，而从左心室泵出的含氧高的血液流入肺循环，使得心脏双主动脉弓发生。针对大动脉转位，通常采用姑息性手术和根治性手术相结合的方式进行治疗，姑息性手术包括体-肺分流术，根治性手术包括双向格林手术。
4.法洛四联症
法洛四联症包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，其中肺动脉口狭窄会导致右心血流量减少，影响到左心室的充盈和射血功能，进而引起心脏双主动脉弓。若确诊为法洛四联症，可通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术来扩张狭窄的肺动脉瓣，改善血流动力学状态。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉主干或分支受阻，导致右心室收缩时无法有效将血液输送到肺部，从而出现心脏双主动脉弓的现象。轻度肺动脉狭窄无需特殊处理，重度肺动脉狭窄则需行经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
建议定期进行超声心动图、胸部X光片等检查监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，有助于减轻心脏负荷。
2024-02-04 01:27
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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