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巨结肠是怎么发生
补充说明：巨结肠是怎么发生
a******W 2022-03-28 17:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨结肠可能由遗传因素、神经节细胞缺如、胎粪栓塞、感染性肠炎、先天性巨结肠等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致肠道神经发育异常，进而影响肠道运动功能和消化吸收能力，引发巨结肠。针对遗传性巨结肠，可采用营养支持疗法来缓解症状，例如口服谷氨酰胺胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行调理。
2.神经节细胞缺如
神经节细胞缺失是巨结肠的主要原因之一，会导致肠道平滑肌失去正常的蠕动功能，从而引起便秘和肠梗阻等症状。对于神经节细胞缺如引起的巨结肠，可以考虑使用促进胃肠动力的药物进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.胎粪栓塞
当胎儿吞入的胎粪不能及时排出时，在肠道内形成坚硬的胎粪块，堵塞部分或全部肠腔，进一步发展为巨结肠。若确诊为胎粪栓塞所致巨结肠，则需行胎粪清除术以解除梗阻。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体可能损伤肠黏膜下神经丛，导致巨结肠的发生。抗生素治疗是解决由感染性肠炎引起的巨结肠的有效手段之一，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。
5.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种先天性疾病，主要是因为胚胎期远端结肠神经节细胞数量减少或者缺如，使这部分结肠缺乏神经节细胞支配而出现近端结肠肥大、扩张的一种疾病。先天性巨结肠患者需要手术切除病变肠段，重建肠道连续性和恢复肠道通畅性，常见手术方式有回肠造口术、结肠次全切除吻合术等。
建议定期进行腹部超声、电子肠镜等检查，监测病情变化。饮食方面宜选用易消化、高纤维的食物，避免过多食用可能导致便秘加重的食物，如坚果类食品。
2024-04-03 13:02
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
