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小儿发烧惊厥原因
补充说明：小儿发烧惊厥原因
a******W 2022-03-28 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿发烧惊厥可能是由遗传易感性、感染性脑炎、颅内出血、颅脑外伤、脑血管畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史，可能导致患者出现惊厥的情况。针对遗传性疾病引起的惊厥，可遵医嘱使用片、丙戊酸钠缓释片等药物进行抗癫痫治疗。
2.感染性脑炎
感染性脑炎是由各种病原体侵入大脑实质引起炎症反应，导致中枢神经系统功能障碍。当病情发展到一定阶段时，会引起体温调节中枢紊乱，进而诱发高热惊厥的现象发生。对于由细菌感染引起的惊厥现象，可以配合医生通过血培养和脑脊液分析来确定致病菌类型后，选用合适的抗生素进行针对性处理，如头孢曲松钠注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织结构，刺激大脑皮层，从而引起发热和抽搐的症状。针对颅内出血所致惊厥，应立即就医并接受紧急医疗干预，包括颅内压监测、脑电图监测以及颅内出血量评估，必要时需行开颅手术清除血肿。
4.颅脑外伤
颅脑外伤会导致头部软组织损伤、头皮裂伤、颅骨骨折等问题，这些都可能影响大脑的功能，导致发热和惊厥的发生。对于颅脑外伤引起的惊厥，需要首先进行头部CT扫描以评估损伤程度，然后根据具体情况选择适当的治疗方法，如止痛药、镇静剂等非手术治疗或神经外科手术。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常，容易形成动脉瘤或动静脉瘘，使局部脑组织供血不足，当受到外界因素刺激时，就会引起发热和惊厥等症状。脑血管造影术是诊断脑血管畸形的主要方法之一，能显示病变的位置、大小和形态，有助于制定个体化治疗方案。此外，还可以考虑介入栓塞或开颅手术等方式进行治疗。
建议密切观察患儿的生命体征变化，定期测量体温，保持充足的休息，避免过度劳累。同时，注意饮食调理，保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-04-04 23:06
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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