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新生儿呛奶后喉咙有痰怎么处理
补充说明：新生儿呛奶后喉咙有痰怎么处理
a******W 2022-03-28 17:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呛奶后喉咙有痰可以考虑采取轻柔胸部拍打、婴儿咳嗽反射训练、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗等措施进行处理。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.轻柔胸部拍打
通过用手掌根部在宝宝背部从下至上、由外而内画圈的方式帮助排出痰液。适用于新生儿因呛奶引起的轻微呼吸道分泌物增多的情况。
2.婴儿咳嗽反射训练
采用头向一侧倾斜、五点支撑等姿势促进宝宝产生咳嗽反射，并逐渐增强其咳嗽能力。此方法有助于改善呛奶后呼吸系统功能不完善导致的痰液难以咳出。需注意观察宝宝反应及是否有不适感。
3.吸入性糖皮质激素
根据医嘱选择合适的吸入性糖皮质激素如氟替卡松、布等进行雾化吸入以减轻气道炎症。主要针对长期存在喘息问题或反复发作哮喘的家庭使用。家长应接受专业培训后再执行。
4.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染，则需要遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。当患儿存在细菌感染时，可考虑使用抗生素治疗。在医师指导下合理用药。
日常生活中，建议密切监测宝宝的生命体征，尤其是呼吸频率和颜色的变化。若发现异常情况，应及时就医评估是否需要进一步的氧疗或高流量湿化氧疗等支持措施。
2024-01-26 19:55
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咳嗽(Cough)是人体一种保护性呼吸道的反射，当呼吸道(口腔、咽喉、气管、支气管)受到刺激(如炎症、异物)后，由神经末梢发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物(如黏痰、细菌体、纤维)，来保持呼吸道的清洁和通畅，因此我们可以说，咳嗽是一种有益的动作，有时亦见于健康人体。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。 咳嗽是一种动作，其实质上是人体猛烈有力地吸气，接着声门关闭，相继肋间肌和膈使劲收缩，可建立大约有40kPa(千帕)的肺内压力。而后声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气体高速度冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。如此复杂协调的动作是通过一系列反射组成的，称为咳嗽反射弧，咳嗽反射弧包括四个环节： (1)呼吸道神经末梢感受器，包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。 (2)传入神经，为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢，位于延髓背侧部，邻近呼吸中枢。 (4)传出神经，包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 人体的呼吸道黏膜上分布着许多机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器，因而黏液、灰尘或异物的机械刺激，或烟熏、毒气等的化学刺激，以及支气管痉挛引起肌张力增加，都刺激了神经末梢感受器，经传入神经兴奋延髓的咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常，都会使咳嗽动作发生障碍。 咳嗽反射可持续数日甚至数月，急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天，在炎症控制后多可消失;而由慢性支气管炎、哮喘、吸烟等引起的咳嗽，常可持续3周以上，可以认为是慢性咳嗽。
症状起因：呼吸道疾病：当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时，均可引起咳嗽，如咽喉炎、气管～支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、过敏物质刺激、肺部细菌感染等。 胸膜疾病：如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。 心血管疾病：二尖瓣狭窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时。 中枢神经因素：从大脑皮质传出的冲动传至延髓咳嗽中枢，如脑炎、脑膜炎。
可能疾病： 三焦咳
常见检查：
就诊科室：呼吸
