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宝宝总是呛奶怎么解决
补充说明：宝宝总是呛奶怎么解决
a******W 2022-03-28 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝总是呛奶可以考虑采取体位引流、胃动力促进剂、抗反流药物、咳嗽训练、新生儿呼吸支持等治疗措施。如果呛奶情况持续或伴有呼吸困难，应立即就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.体位引流
通过改变体位使食物易于流出，减少呛奶发生。适用于轻度呛奶风险的婴儿，可作为初步处理手段。
2.胃动力促进剂
增加胃肠道蠕动，改善消化吸收功能，从而减轻呛奶症状。适用于因消化不良引起的呛奶现象。具体用药需遵医嘱。
3.抗反流药物
通过抑制胃酸分泌或增强下食道括约肌张力来减少胃内容物逆流至咽喉部。适用于存在胃食管反流病导致呛奶的情况。使用前应咨询医生意见。
4.咳嗽训练
通过专业指导帮助婴儿学会有效控制咳嗽反射，降低呛咳风险。针对呛奶后引起呼吸道管理问题所致呛奶进行干预。应在专业人士指导下进行。
5.新生儿呼吸支持
提供稳定的通气支持以改善氧合和清除呼吸道分泌物，减少窒息风险。对于有窒息高危因素的早产儿或重症新生儿有效。实施须由经验丰富的医师监督。
呛奶可能影响婴儿健康，建议家长在喂养时保持正确姿势，如头稍微高于身体，以减少呛奶的风险。若呛奶情况持续未得到改善，应及时就医评估是否需要调整配方奶粉或采取其他针对性措施。
2024-04-04 18:38
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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