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早产儿易发生体温不升的原因
补充说明：早产儿易发生体温不升的原因
a******W 2022-03-28 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿体温不升可能是由感染性休克、低血糖症、硬肿症、寒冷损伤综合征、先天性代谢异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素对机体产生强烈的免疫反应和炎症过程，导致毛细血管通透性增加、组织水肿和血液动力学紊乱。这些病理变化会导致器官功能障碍和循环衰竭。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物和液体复苏，如使用广谱抗生素和维持血容量稳定。
2.低血糖症
低血糖症是由胰岛素分泌过多或身体无法有效利用胰岛素引起的，导致血糖水平下降。这会影响大脑和其他重要器官的正常功能，引起一系列临床表现，包括出汗、颤抖、心悸等。轻度低血糖可通过口服含糖食物进行纠正，重度则需静脉注射葡萄糖溶液。
3.硬肿症
硬肿症是新生儿时期的一种皮肤和皮下脂肪组织病变，主要由寒冷刺激导致局部血液循环受阻所致。这种疾病可使皮肤和软组织出现硬化、水肿等症状。患儿可在医生指导下通过使用恒温箱保持适宜温度的方式预防病情进一步发展。
4.寒冷损伤综合征
寒冷损伤综合症主要是因为早产儿体温调节中枢发育不完善，不能有效地调节体温，导致散热大于产热，从而引起体温过低的情况。此时需要将患儿置于暖箱中，调整暖箱温度至36-37℃之间，并且要适当减少衣物，以促进热量的散发。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传因素导致的代谢途径缺陷，可能影响能量代谢和体温调节。例如，先天性肾上腺增生可能导致糖皮质激素合成不足，进而影响体温调节。针对先天性代谢异常，治疗可能涉及补充缺失的激素，如氢化可的松替代疗法。
建议密切监测早产儿的体温，定期评估其代谢状态和营养状况。必要时，可以进行电解质分析、血糖监测以及基因检测，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-07 14:26
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：空腹血葡萄糖 血清C肽 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 葡萄糖氧化酶电极膜法 血清孕激素
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
糖尿乐片
滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
