发病时间：不清楚
呼吸性酸中毒无创呼吸机参数怎么调
补充说明：呼吸性酸中毒无创呼吸机参数怎么调
a******W 2022-03-28 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒患者可采取氧疗模式、潮气量、呼气末正压、呼吸频率、吸呼比等无创呼吸机参数进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗模式
选择适当的氧疗模式，如持续气道正压（CPAP）或压力支持模式（PS），根据患者病情需要设置。不同氧疗模式通过提供稳定的气流或压力支持来改善通气功能，适用于缓解呼吸性酸中毒。选择合适的模式可减少不适感及对患者的刺激。
2.潮气量
根据体重调整潮气量，通常为4-8ml/kg，以保证足够的通气量。适当增加潮气量有助于提高肺泡通气血流交换效率，促进二氧化碳排出，从而纠正呼吸性酸中毒。
3.呼气末正压
启动无创呼吸机后，根据患者实际情况逐步调节呼气末正压水平，通常从较低值开始逐渐上调。呼气末正压有助于打开塌陷的肺泡，改善肺部通气，对于存在肺水肿或肺不张引起的呼吸困难具有重要意义。
4.呼吸频率
启动无创呼吸机后，根据患者心率、血氧饱和度等指标调整呼吸频率。合理的呼吸频率有利于维持稳定的血液循环和氧气供应状态，防止因过度换气导致的呼吸性碱中毒。
5.吸呼比
根据患者的具体情况设定吸呼比，一般建议为1:2-3。正确的吸呼比有助于优化气体交换过程，减轻呼吸性酸中毒的症状。
在使用无创呼吸机时，应密切监测患者的舒适程度及血气分析结果，避免长时间高呼气末正压使用，以防引起黏膜损伤。同时，应保持呼吸道通畅，避免痰液积聚，以免加重呼吸性酸中毒。
2024-02-04 09:15
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
