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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

吐奶后奶瓣排出可能是感染性胃肠道功能紊乱、乳糖不耐受、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行相关检查和治疗。
1.感染性胃肠道功能紊乱
由于致病菌刺激胃肠黏膜引起消化吸收障碍,导致食物未被完全消化就进入下消化道,进而出现吐奶伴奶瓣的情况。可遵医嘱使用肠道益生菌制剂进行调理,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
2.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致小肠黏膜损伤而使乳糖酶减少,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖。当摄入含有乳糖的食物时,会导致腹胀、腹泻和肠鸣音等症状,严重者可能会伴随有呕吐现象。对于乳糖不耐受引起的吐奶,可在医生指导下使用乳糖酶制剂来改善症状,比如L-鼠李糖乳杆菌HN001、干酪乳杆菌LT01等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于炎症反应导致胃动力减弱,此时胃内容物排空减慢,从而引起吐奶伴奶瓣的现象发生。针对慢性浅表性胃炎所致的吐奶,建议患者遵循医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡形成,导致胃动力下降,影响食物的消化和吸收,进而引发吐奶伴奶瓣的症状。根除幽门螺杆菌感染通常采用联合用药方案,例如遵照医生处方使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、甲硝唑片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
针对吐奶伴奶瓣的情况,建议进行胃镜检查以评估胃部状况,同时还可以做碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食调整,避免食用可能引起不适的食物,如辛辣、油腻食品。

2024-03-20 10:41

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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