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心肌营养不良的原因
补充说明：心肌营养不良的原因
a******W 2022-03-28 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心肌营养不良的原因可能包括遗传因素、缺血性心脏病、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等。这些病因可能导致心肌功能受损，进而引发一系列心脏疾病。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.遗传因素
遗传因素可能导致基因突变，影响心肌细胞的功能和结构，进而导致心肌功能下降。对于由遗传因素引起的心肌功能下降，可以考虑使用曲美他嗪等药物进行改善。
2.缺血性心脏病
缺血性心脏病是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、损伤甚至坏死的一类心脏病。其主要原因是冠状动脉粥样硬化斑块形成狭窄或阻塞了血管，使血液无法充分流入心脏，从而造成心肌缺血和损伤。针对缺血性心脏病，可采用经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞，恢复心肌血流供应。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫反应等引起的炎症性疾病，这些原因会导致心肌细胞受损或死亡，进而影响心肌的正常生理功能。心肌炎患者可在医生指导下服用辅酶Q10片、维生素C片等药物来促进疾病的恢复。
4.心肌梗死
心肌梗死通常是因为冠状动脉发生急性闭塞，导致局部心肌严重、持久地缺血而造成的部分心肌坏死。此时由于心肌细胞缺血、缺氧，细胞膜内外离子浓度发生变化，钠泵活动受抑制，导致细胞内钙离子浓度升高，进而激活一系列信号通路，最终导致心肌细胞凋亡。对于心肌梗死患者，应尽快开通被堵塞的冠状动脉，以恢复心肌的血液供应，常用方法包括溶栓治疗和经皮冠脉介入治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时，由于心脏收缩功能减弱，每次射出的血液量减少，回心血量增加，加重心脏负担，进一步降低心脏的收缩能力，如此恶性循环，直至心室舒张期也出现心室腔缩小的情况，即心力衰竭失代偿期。心力衰竭患者可通过长期规律运动训练提高生活质量并改善预后，建议从轻度活动开始，逐渐增加活动强度和持续时间。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂水平检测、血压监测以及必要时的心电图检查，以早期发现并干预潜在的风险因素。饮食方面，宜选用低盐、低脂食物，限制高脂肪食物摄入，例如红肉、黄油等，有助于控制高血压和高胆固醇水平，预防相关并发症的发生。
2024-04-07 11:40
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
