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沙利度胺治疗小肠血管畸形
补充说明：沙利度胺治疗小肠血管畸形
a******W 2022-03-28 17:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
沙利度胺、内镜下止血、经皮穿刺动脉栓塞术、小肠移植、胃黏膜保护剂等治疗措施可用于小肠血管畸形的治疗。
1.沙利度胺
沙利度胺是一种免疫调节剂，通过抑制细胞因子和白介素-8的产生来减少炎症反应。可遵医嘱口服。此药适用于缓解由小肠血管畸形引起的不适症状。
2.内镜下止血
在内镜检查过程中发现出血点后使用特制工具进行电凝、激光等处理。需要局部麻醉并在门诊完成。对于急性活动性出血是首选方法之一。
3.经皮穿刺动脉栓塞术
采用介入放射学技术，在X线监控下将微导管插入至病变处进行栓塞。通常作为急诊手术，在医院放射科进行。当内镜止血无效时会考虑使用。
4.小肠移植
移除患者有功能但无法正常工作的全部小肠，并将其替换为来自供体的健康小肠。手术时间较长且风险较高，需在重症监护病房密切监测。针对严重小肠血管畸形导致反复大量出血或其他治疗失败情况下的最后选择方案。
5.胃黏膜保护剂
这类药物如铝碳酸镁片能覆盖于受损胃壁表面形成一层保护层，减少胃酸及食物对损伤部位刺激。按说明书规定剂量服用。可用于减轻小肠血管畸形引起轻微消化道出血症状。
在接受上述治疗前，应确保无对该药物成分过敏史，并告知医生既往病史以及正在服用的所有药物，以排除潜在的风险。
2024-02-06 08:19
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小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变，使本病的发现率日渐增加，但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。 本病病因复杂，有先天因素，亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一，国内外文献报道中使用的名称有：小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、小肠血管瘤(hemangioma)等，但大多数学者认为血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用，且易为人接受。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
裸花紫珠片
消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道及消化道出血。
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